Está em busca de informações sobre os sintomas de Transtorno de Personalidade Borderline (TPB)? Nós preparamos um conteúdo completo para tirar as suas dúvidas e orientar quanto às opções de tratamento disponíveis. Antes de explorar o assunto, no entanto, é crucial entender melhor o conceito de personalidade.
A personalidade é o conjunto de pensamentos, comportamentos e sentimentos que definem um indivíduo, a sua singularidade e o que ele pensa sobre si. Para pessoas saudáveis, esse pensamento é consistente ao longo do tempo. Contudo, alguns indivíduos têm dificuldades em entender aspectos relacionados a eles mesmos e aos demais — e é aí que entra o TPB.
Para quem tem transtorno de personalidade, essas dificuldades são ainda maiores e podem afetar negativamente o bem-estar, o relacionamento interpessoal, a forma de lidar com as próprias emoções e o controle sobre os impulsos.
Existe mais de um transtorno de personalidade, mas neste post o Dr. Fábio José Beites, psiquiatra do Hospital Santa Mônica, abordará as causas, os sintomas e os tratamentos para o Transtorno de Personalidade Borderline. Continue a leitura para saber mais sobre essa condição!
O que é o Transtorno de Personalidade Borderline?
Atualmente, a prevalência estimada do TPB é de 1% a 6% da população. As pesquisas também indicam que 75% dos pacientes são do sexo feminino. Essas pessoas pouco se encaixam entre as neuroses graves ou psicoses endógenas clássicas.
Os sintomas de Transtorno de Personalidade Borderline englobam espectros neuróticos e psicóticos, passando por distúrbios de personalidade. Entre os principais, podemos destacar:
- instabilidade emocional;
- medo de abandono;
- dificuldades de autopercepção;
- impulsividade elevada.
A instabilidade emocional do indivíduo com Borderline se mostra, principalmente, nas relações interpessoais — ele costuma apresentar uma hiper-reatividade afetiva, ou seja, enxerga situações boas ou positivas como ótimas, e as ruins ou negativas como catastróficas. Dessa forma, pode considerar ótimas as pessoas à sua volta e, depois de uma pequena frustração, achá-las péssimas.
O medo do abandono também causa grande sofrimento para que tem Transtorno de Personalidade Borderline. Qualquer possibilidade de quebra de vínculo afetivo pode trazer reações negativas e afetar o bem-estar do indivíduo. Em alguns casos, esses sentimentos podem decorrer, inclusive, de sensações imaginárias de abandono.
As pessoas com esse transtorno de personalidade têm, ainda, uma dificuldade de autopercepção, tanto em relação à imagem física quanto às suas emoções. Essas pessoas nem sempre conseguem se descrever ou identificar suas próprias características, sejam elas positivas ou negativas.
A impulsividade também é um traço forte da personalidade Borderline. As atitudes impulsivas acontecem tanto em situações prazerosas quanto agressivas, para gerar prazer ou alívio imediato. A impulsividade aumenta as chances de esses indivíduos se envolverem com drogas, álcool ou jogos de azar, bem como de terem reações violentas a situações de estresse, quebrando as coisas ao redor ou até agredindo outras pessoas.
Uma das consequências do comportamento impulsivo pode ser o grande arrependimento, que também causa sofrimento ao paciente. Em alguns casos, os portadores chegam a se ferir porque têm mais facilidade em lidar com a dor física do que com a dor emocional. Indivíduos com TPB também têm risco aumentado de suicídio e costumam ameaçar tirar a própria vida em momentos de angústia.
Quais são os sintomas do Transtorno de Personalidade Borderline e como identificá-los?
Como falamos, o Transtorno de Personalidade Borderline afeta a maneira como o paciente enxerga a si mesmo, como se comporta e como compreende a sua relação com outras pessoas. O diagnóstico do TPB deve sempre ser feito por um médico psiquiatra, que precisa ser procurado quando os sintomas forem observados.
A seguir, detalhamos os principais sintomas para ajudar na identificação do momento de procurar ajuda profissional.
Mudanças no humor e nos interesses
Pessoas com o Transtorno de Personalidade Borderline sofrem com mudanças repentinas no estado mental e com incertezas sobre a forma como enxergam a si mesmas e o seu papel na sociedade. Por isso, os seus interesses também podem mudar repentinamente.
Sentimentos extremos
Os pacientes tendem a enxergar as situações e as pessoas sempre como muito boas ou muito ruins. Popularmente, esse comportamento é conhecido como “8 ou 80”. Não é à toa que os sentimentos extremos aparecem entre os principais sintomas do Transtorno de Personalidade Borderline.
Instabilidade nos relacionamentos
Como consequência dos sentimentos extremos e das mudanças repentinas de humor, as pessoas com Borderline costumam ter relacionamentos muito intensos e instáveis. Há uma alternância entre extremos de idealização e desvalorização, o que prejudica as interações saudáveis.
Medo de abandono
A repulsa à ideia de ser abandonado pode levar o paciente a tomar atitudes drásticas. Um bom exemplo é a quebra do vínculo antecipadamente como forma de proteção. Também é comum haver ameaças de suicídio, na intenção de fazer a outra pessoa mudar de ideia e voltar o seu foco a quem sofre de TPB.
Problemas de autoimagem
A incapacidade de compreender a si também compreende a lista de sintomas de Transtorno de Personalidade Borderline. Ou seja, as pessoas com essa síndrome costumam apresentar dificuldades para se descrever e para compreender os próprios sentimentos, o que deixa tudo muito confuso e incerto.
Impulsividade
A busca por rápido alívio de algum sentimento negativo ou por prazeres pode levar o indivíduo com Borderline a se envolver em problemas. Eles incluem sexo desprotegido, abuso de drogas, distúrbios alimentares, excesso de bebidas alcoólicas, direção perigosa, entre outras situações que geram riscos à saúde física e mental.
Agressividade
Reações agressivas podem ser decorrentes da impulsividade dos pacientes, que também costumam ter problemas para manejar a raiva. Nesses casos, as respostas a eventos frustrantes tendem a ser exageradas, com muita negatividade envolvida. É algo que foge do controle da pessoa, mesmo quando a situação parece trivial para os demais.
Dificuldades para confiar
A desconfiança é mais um dos sintomas de Transtorno de Personalidade Borderline. Quem tem essa síndrome nem sempre consegue confiar nas pessoas (incluindo aquelas bem próximas). Geralmente, esse comportamento é acompanhado do medo em relação às verdadeiras intenções dos outros, o que gera um sentimento de receio.
Automutilação
Esse sintoma aparece porque a dor física surge como uma maneira de redirecionar os sentimentos e aliviar as angústias do paciente. A automutilação pode acontecer com ferimentos mais leves, que não têm a intenção de gerar danos permanentes, ou de forma intensa, com o objetivo de tirar a própria vida.
Quais são as causas e os fatores de risco do Transtorno de Personalidade Borderline?
As causas do TPB ainda não são claras para a ciência, mas um artigo publicado pelo National Institute of Mental Health indica que a genética e os fatores culturais/ambientais podem aumentar as chances de desenvolvimento desse transtorno. Ou seja, há muitas questões a considerar para fechar um diagnóstico.
Pessoas com pais ou irmãos Borderline, por exemplo, têm mais chance de desenvolver a síndrome. O mesmo artigo também sugere que os pacientes apresentam mudanças estruturais e funcionais no cérebro, principalmente em áreas que controlam os impulsos e regulam as emoções, mas ainda não foi esclarecido se isso é um fator de risco ou uma causa.
Também foi apontado por especialistas que muitas pessoas com Borderline vivenciaram eventos traumáticos, como abuso, abandono, problemas familiares durante a infância ou relacionamentos abusivos, hostis e conflituosos. Considerando a variedade de causas, é crucial contar com acompanhamento especializado para lidar com o transtorno.
Como essa condição se diferencia dos demais transtornos?
Muitas pessoas podem confundir o TPB com outras condições, como a depressão ou o transtorno bipolar. Para quem não é da área da saúde, a dificuldade para compreender os sinais e identificar a síndrome se torna ainda maior. Isso explica porque apenas profissionais podem realizar o diagnóstico.
Os especialistas consideram vários aspectos para diferenciar as doenças, como a classificação, as motivações para as crises, as origens dos comportamentos de risco e as variações de humor. Nos sintomas de Transtorno de Personalidade Borderline, por exemplo, essas mudanças no estado mental são bem rápidas.
Os sintomas do TPB tendem a se diferenciar daqueles presentes em outras doenças principalmente por conta da flutuação constante entre momentos de extrema euforia e de profunda melancolia. São estados opostos que ocorrem de modo irregular e sem aviso.
Como e onde procurar ajuda para o tratamento?
Ao notar os sintomas de Transtorno de Personalidade Borderline no seu próprio comportamento ou em pessoas próximas, o mais indicado é procurar ajuda médica. O tratamento tem como objetivo minimizar os sintomas e devolver qualidade de vida ao paciente — isso pode incluir o uso de medicamentos, terapias e suporte para a família lidar com a condição.
“No Hospital Santa Mônica, durante o período da pandemia do coronavírus, tivemos um aumento no número de internações ou reinternações de pacientes com Transtorno de Personalidade Borderline, seja em virtude do isolamento social ou da piora dos quadros de ansiedade”, salienta Dr. Fábio.
Isso mostra a importância de contar com suporte adequado para conter maiores danos. De acordo com o psiquiatra, “pacientes com Transtorno de Personalidade Borderline têm uma maior vulnerabilidade principalmente por terem dificuldades de se autorregularem emocionalmente e por serem muito suscetíveis às oscilações do meio”.
Por que escolher o Hospital Santa Mônica?
Apesar de o Transtorno de Personalidade Borderline não ter cura, é totalmente possível conviver com a síndrome se o paciente tiver apoio adequado. Nesse cenário, o Hospital Santa Mônica surge como um aliado para quem busca uma abordagem personalizada.
Nossa instituição tem mais de 55 anos de experiência no tratamento de transtornos mentais e conta com uma equipe multidisciplinar especializada, que inclui psiquiatras, psicólogos, nutricionistas, enfermeiros e outros profissionais. Nela, você terá tudo o que precisa para cuidar da sua saúde.
A estrutura do hospital foi planejada para dar total suporte ao tratamento, oferecendo conforto aos pacientes — que podem ser internados no local — e a possibilidade de praticar diversas atividades complementares, como esportes e terapias (familiar, de grupo e ocupacional).
Gostou de saber mais sobre as causas e os sintomas do Transtorno de Personalidade Borderline? Lembre-se de que o apoio especializado faz toda a diferença no cuidado com a saúde, pois considera as individualidades de cada paciente, proporcionando as melhores condições para um tratamento eficaz.
Se você está em busca de suporte para si ou alguém próximo, entre em contato conosco e saiba como podemos ajudar!
