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Psiquiatria

O que fazer (e não fazer) durante um surto psicótico?

O que fazer ou não fazer durante um surto psicótico

O surto psicótico configura uma das situações mais delicadas para os familiares e pessoas próximas de pacientes com distúrbios mentais. De caráter imprevisível, os surtos por vezes podem ter consequências significativas se não forem manejados da maneira correta.

Mas afinal, existe uma forma certa de lidar com o surto psicótico? É claro que cada indivíduo tem um histórico clínico e manifesta os sintomas de diferentes formas, mas é possível sim, compreender o que fazer e o que não fazer nesses momentos.

Pensando nisso, desenvolvemos um conteúdo para que você saiba tudo sobre o assunto e entenda quais as principais condutas devem ser adotadas durante os transtornos, de forma a lidar com a situação mais tranquilamente.

Entenda o que é o surto psicótico

Primeiro, vamos explicar o que é o surto psicótico, quais são as causas e principais sintomas que caracterizam o quadro. É importante ressaltar, no entanto, que a condição psíquica de cada pessoa é individual e depende das particularidades do contexto social, familiar e clínico em que ela está inserida.

Definição e sintomas

A perda de contato com a realidade é o principal fator que caracteriza o surto psicótico. Essa situação pode acontecer de diferentes maneiras, mas está sempre relacionada a uma descompensação aguda do comportamento com sintomas psicóticos.

A psicose é o quadro que caracteriza esses sintomas. Eles se desenvolvem principalmente em consequência de distúrbios causados por delírios e alucinações e o paciente ainda pode apresentar agressividade, falta de conexão entre pensamentos, agitação, euforia e oscilação de humor.

Causas

Existem três grupos de condições mais relevantes que podem ser as causas do surto psicótico. É importante conhecê-los e, se possível, identificar alguns sinais que possam ser percebidos a tempo, a fim de evitar a manifestação da psicose.

  • Abuso de drogas: a ocorrência de surto psicótico devido ao abuso de substâncias psicoativas (sejam elas lícitas ou ilícitas) é bastante comum. Drogas como maconha e cocaína têm o potencial de aumentar o risco da manifestação de psicose;
  • Transtornos psiquiátricos: condições como esquizofrenia e bipolaridade são uma das principais causas do surto psicótico, além de outras alterações e distúrbios do sistema nervoso, como traumas e lesões;
  • Condições médicas e histórico geral: disfunções da tireoide, do fígado e dos níveis hormonais, além de doenças como o lúpus, sífilis, AIDS e outras infecções também podem ser causas da psicose. Além disso, indivíduos com histórico traumático, com episódios desfavoráveis durante a vida, também estão propensos.

O que fazer durante um surto psicótico

Agora que começamos a compreender as definições e causas do surto psicótico, vamos abordar algumas orientações sobre quais atitudes tomar durante a crise para lidar com a situação da melhor forma.

Cheque se houve a administração correta dos medicamentos

Para os pacientes que já apresentam algum tipo de transtorno psiquiátrico, é importante checar se os medicamentos de uso contínuo foram administrados corretamente nas últimas horas.

A abordagem medicamentosa da saúde mental é complexa e especialmente vulnerável se não for seguida de acordo com a prescrição médica. Portanto, observe se o surto psicótico não é resultado do uso incorreto de algum medicamento e se esse for o caso, procure fazer a administração imediatamente.

Vigie as atitudes e manifestações do paciente

Quando o indivíduo começa a ter alucinações, é comum que ele manifeste fenômenos relacionados a sensopercepção. Ou seja, sensações internas que abrangem os cinco sentidos do corpo; o paciente começa a escutar vozes, sentir cheiros ou enxergar vultos e objetos que não existem.

Já os delírios são marcados pela expressão de frases e pensamentos desconexos e sem lógica. O fato é que ambos demonstram certo descolamento da realidade e podem resultar em atitudes irracionais por parte da pessoa em crise.

Para tanto, mantenha o paciente sob vigília e analise as manifestações psíquicas que ele estiver apresentando. Muitas vezes ele pode se sentir vigiado ou perseguido, o que aumenta a chance de fuga ou de atitudes impulsivas.

Afaste o paciente de locais conturbados

Locais barulhentos, conturbados ou muito cheios podem agravar os sintomas da psicose. Além disso, pessoas próximas podem se assustar com as condições do paciente que, sob olhares de espanto, pode se sentir ainda mais desconfortável.

Pense rapidamente em algum ambiente aconchegante que ofereça silêncio e comodidade para a pessoa em crise conseguir, dentro do possível, ficar mais tranquila e lidar com a tensão interna longe de outras interferências.

O que não fazer durante um surto psicótico

Como vimos, algumas intervenções são imprescindíveis no momento da crise psicótica. Mas existem outros comportamentos e situações que devem ser evitados na abordagem dos pacientes. Portanto, continue acompanhando o texto e descubra o que não fazer.

Não confronte a pessoa

Já mencionamos que os quadros de delírios e alucinações são bastante recorrentes durante o surto psicótico. E mesmo que as falas e atitudes sejam irracionais, é fundamental não confrontar a pessoa falando mais alto que ela ou discordando de seus atos.

O mais importante nesse momento é tratar o outro com empatia e cautela, conversando com uma voz calma e serena para que a descompensação aguda emocional não seja exacerbada.

Não deixe objetos perigosos ao alcance do paciente

Agressividade, euforia, alterações de humor e sensações de perseguição são sintomas comuns do surto psicótico. Além disso, os pacientes não têm uma noção crítica da realidade e podem acabar tomando atitudes impulsivas.

Desse modo, é essencial atentar-se à presença de objetos perigosos como facas, tesouras, armas e objetos pontiagudos. É preciso diminuir tanto o risco de agressão a outras pessoas quanto a possibilidade de automutilação.

Não hesite em procurar ajuda especializada

Por fim, uma das condutas mais adequadas ao lidar com o surto psicótico é a busca por profissionais especializados. Seja durante ou logo após o episódio, é muito importante procurar acompanhamento e entender os motivos que podem ter desencadeado o surto.

Hoje existem tratamentos psicoterapêuticos e medicamentosos muito eficazes no controle das manifestações clínicas dos surtos. Ademais, uma equipe de saúde multidisciplinar pode fazer toda a diferença para o diagnóstico e as intervenções apropriados.

As estratégias empregadas no manejo do surto psicótico vão sendo adaptadas à condição de cada paciente. Sendo assim, é necessário recorrer a centros de excelência em saúde mental para que um suporte humanizado e efetivo seja fornecido aos pacientes e suas famílias.

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51 Comentários em “O que fazer (e não fazer) durante um surto psicótico?”

  • Lucia Paschoal da Silva

    diz:

    Gostaria de saber se tem uma unidade na minha cidade Rj

    Responder

    • Mônica

      diz:

      OLá Lucia, não temos mas recebemos pacientes de todo o Brasil. Abraço

      Responder

  • Marisol

    diz:

    Gostaria de saber se tem uma unidade em Campos dos Goytacazes – RJ

    Responder

    • Mônica

      diz:

      Olá, infelizmente não temos, só em SP, mas recebemos pacientes de todo o país. Se precisar de ajuda (011) 99667-7454
      (011) 99534-4287

      Responder

  • Cida Araujo

    diz:

    Preciso de orientação

    Responder

    • Mônica

      diz:

      Olá Cida, entre em contato conosco (011) 99667-7454/(011) 99534-4287

      Responder

  • Meu esposo esteve 9 dias na UTI com covid19, não foi entubado
    E presenciou várias entubacoes e mortes
    Por isso teve um surto
    Foram 32 dias de internação
    E está tomando medicação que deixa o tonto e mesmo assim não dorme mais q 2 horas em 24 hs

    Nunca teve esse transtorno antes da covid19

    Me ajudem

    Responder

    • Mônica

      diz:

      Olá Gislane, entre em contato conosco (011) 98657-4262 / (011) 99534-4287

      Responder

  • Junha

    diz:

    Meu esposo é ex usuário de drogas e bebidas de vez em quando ele surta fica dizendo que a gente ta gritando com ele sem ser verdade. Fica acusando a gente de coisas que não existe. Será que isso é começo de surto psicótico? Estou preocupada .

    Responder

    • Mônica

      diz:

      Olá Junha o ideal seria passar por uma avaliação psiquiátrica com um profissional especializado em dependência química para ajudá-lo, ou se preferir falar conosco seguem nossos contatos entre em contato conosco (011) 99667-7454 (011) 99534-4287

      Responder

  • Roaimeire Cristina Nascimento

    diz:

    Boa tarde ! Minha cunhada teve um.surto psicótico . Agrediu e xingou a todos da família.Houve um momento que eu quase perdi o controle,por desconhecer essa *_doenca*(?) .Esse texto foi extremamente esclarecedor . Obrigada

    Responder

  • Cláudio Ribeiro dos Santos

    diz:

    Entrei nesse site para saber sobre esses assuntos abordados, pois uma pessoa da minha família foi adinosticada como surto bipolar psicótico. Obrigado pela matéria foi muito esclarecedora. Gostaria se possível vocês enviassem essa matéria no meu email.

    Responder

    • Mônica

      diz:

      Olá Cláudio, obrigada pela mensagem, ficamos à disposição, vamos encaminhar para você, abraço

      Responder

      • Célia Maria

        diz:

        Eu tenho transtorno bibolar.
        Hoje tive uma crise horrível,quebrei uma quantidade expressiva de loucas ,copas ,etc.
        Depois da crise vem um sentimento horrível de incapacidade,e vergonha, pensamentos de morte !! Oque fazer quando acontece isso.

        Responder

        • Mônica

          diz:

          Olá Célia, entre em contato conosco e venha para o hospital (011) 98657-4262 / (011) 99534-4287

          Responder

  • Alessandra Santana

    diz:

    GOSTARIA DE SABER SE TEM ALGUMA UNIDADE AQUI EM SALVADOR , QUE ATENDA

    Responder

    • Mônica

      diz:

      Olá Alesssandra não temos não, só em São Paulo, Itapecerica da Serra, mas atendemos pessoas de todo o Brasil. Se precisar de ajuda, ficamos à disposição

      Responder

  • Patrícia

    diz:

    A pessoa já medicada, pode voltar a ter outro surto?
    Ela consegue vida normal quando medicada?

    Responder

    • Mônica

      diz:

      Olá Patrícia, depende muito do quadro, mas quando medicada corretamente, consegue ter uma rotina de vida, o ideal seria discutir o assunto com o psiquiatra que assiste a pessoa para entender se a medicação está adequada, se está fazendo o efeito esperado, ok? abraço

      Responder

  • marcelo rossy

    diz:

    Preciso de ajuda meu filho e usuário de maconha começou com 15 anos hoje 24 . Ele surtou .começou escutar vozes nao dorme .conversa sem sentido perseguições. Presido de ajuda

    Responder

    • Mônica

      diz:

      Olá Marcelo, vamos entrar em contato

      Responder

  • BELLA

    diz:

    BOA NOITE . A MINHA MAE DESENVOLVEU UNS DELIRIOS DE QUE A S PESSOAS DENTRO DO APLICATIVO TIKTOK ESTARIAM FALANDO COM ELA E QUE TEM UM QUE É NAMORADO DELA E O MESMO É CHEFE DO TIKTOK ONDE TODOS QUE APARECEM NO APP FAZEM O QUE ELE QUER . JA LEVAMOS ELA EM UM PSIQUIATRA QUE RECEITOU UMA MEDICAÇÃO POREM ESTAO CADA DIA MAIS AVIDAS AS ALUCINAÇÕES CHEGANDO AO PONTO DE ELA COMPRAR ROUPAS NOVAS E ATE MALA PARA VIAJAR PARA SE ENCONTRAR COM O RAPAZ QUE NEM SABE QUE ELA EXISTE. POR FAVOR PECO A VCS ALGUMA ORIENTAÇÃO. NOS TENTAMOS RETIRAR O CELULAR MAS ELA FICA CHATEADA TEMOS MEDO QUIE ELA VENHA A FAZAR ALGUM MAL A SI MESMA.

    Responder

    • Mônica

      diz:

      OLá Bella o ideal seria passar por uma avaliação médica com um psiquiatra para fazer alguns exames e avaliar também a condição clínica da paciente, abraço

      Responder

  • Kátia Cristina Ribeiro

    diz:

    Boa noite minha irmã está em surto já fazem 4 meses, se recusa a tomar medicamentos. Até chegou a ir no médico mas estava jogando o remédio fora, a três dias a trás foi em outro psiquiatra e falou que não vai tomar nada de remédios, disse para o médico que está bem. Não sabemos o que fazer pois não queríamos fazer intervenção a força.

    Responder

    • Thabata

      diz:

      Meu Marido também se recusa a tomar a medicação, nao aceita que tem problemas psiquiátricos .
      Ele tem a doença de Hashimoto / Hipotireoidismo. O mais difícil disso tudo que os médicos nao ajudam (endócrino, clínicos). Falo das crises com eles mas é como se falasse sozinha.
      E assim que me sinto, sozinha.

      Responder

      • Mônica

        diz:

        OLá Thabata, já pensou em internação involuntária para tratá-lo? Seguem os nossos contatos (011) 99667-7454/(011) 99534-4287

        Responder

  • Kátia Cristina Ribeiro

    diz:

    Minha irmã está em surto já fazem 4 meses. Foi no psiquiatra e não quis tomar os remédios. Não sabemos como agir, pois não queremos fazer alguma intervenção a força.

    Responder

  • Luiza Medeiros

    diz:

    Olá, meu filho de 36 anos é dependente químico (alcool, maconha e cocaína). Qdo começa a beber, não para, é sem controle. E se misturar alcool e drogas a situação piora muito. Em qualquer caso, após usar muito, fica alegre e muito comunicativo (sóbrio é calado e deprimido), depois vão aparecendo outros estágios, até berrar e às vezes quebrar as coisas, geralmente quando é contrariado em algo. Achava que a agressividade seria um surto, mas ele só se lamenta do passado e das mágoas que teve com certas pessoas e depois lembra de tudo, pede desculpas. Mas, não consigo por nada convencê-lo a buscar tratamento psiquiátrico. Já ficou internado por algum tempo há alguns anos atrás, mas foi só pra sair da sarjeta mesmo. Reclamava das instituições e falava que ali era só pra traficantes se esconderem, então não tem chance de voltar a ser internado voluntariamente. Será que há alguma instituição boa que interne compulsoriamente e de graça?

    Responder

    • Mônica

      diz:

      Olá Luiza, você pode optar por uma internação involuntária, no site temos algumas informações sobre o assunto, mas precisa localizar na sua região se tem algum hospital público psiquiátrico que possa recebê-lo.

      Responder

  • Luciana

    diz:

    Tem alguma unidade em Salvador.
    Estou precisando urgente pra minha filha

    Responder

    • Mônica

      diz:

      Olá infelizmente não temos nenhum profissional para indicar, realizamos consultas online se precisar +55 11 98500-3238, se for para internação, recebemos pacientes de todo o Brasil, ficamos à disposição.

      Responder

  • SIMONE FATIMA DA SILVA

    diz:

    Olá minha linda filha de 18 anos foi diagnosticada a poucos dias com esquizofrenia, nunca teve um surto psicótico, porém ela faz pequenos cortes pelo corpo em momentos de tensão, estamos em choque com tantas dúvidas, medo, insegurança, gostaria muito que pudessem entrar em contato conosco para algumas informações e desabafo.

    Responder

    • Olá Simone, o que ela está fazendo é se automutilar para amenizar algum sofrimento, imagino que este momento não deva ser fácil nem para ela, nem para você, segue o link onde tem alguns links de ebooks, um deles sobre automutilação, se precisar nosso whatsapp é 11 99534-4287
      https://hospitalsantamonica.com.br/ebooks/

      Responder

  • Lu

    diz:

    Gostaria de saber se bipolar inventa muitas histórias, jargões e se acha o melhor em tudo, conheço uma pessoa que é assim ele vai ao psiquiatra, mas não toma os remédios tem dias que não dá pra conversar, pois em vez de conversa ele fica procurando erros no que falamos para nós corrigir e tem dias que ele está com ódio das pessoas que estão ao seu redor.

    Responder

    • Mônica

      diz:

      Olá Lu, só o psicólogo tem condições de avaliar a conduta durante uma consulta, mas parece mais Transtorno de personalidade narcisista, agora me parece estranho ir ao psiquiatra e não estar tomando nenhuma medicação…. Abraço

      Responder

  • Catarina

    diz:

    Olá,eu tenho depressão profunda faço uso de remédios psiquiátricos .
    Fiz análise por 6 anos . Acreditei estar melhor ,mais estou passando por um divórcio á pouco mais de 1 ano e andei tomando bebida alcoólica.
    Estou perdendo o contato com a realidade ,ando tendo alucinações de que tenho conversas telepática com um artista famoso .
    Eu não tenho condições de pagar um tratamento,a rede pública me fornece as receitas mais ainda não consegui falar com um psiquiatra sobre isso ,estou com medo de que piore .
    Devo acionar o SAMU ou coisa assim ?

    Responder

    • Mônica

      diz:

      Olá Catarina, sim, se você estiver em crise, chame o SAMU que você será encaminhada para um hospital de referência na sua região, mas não faça nada, o ideal seria buscar ajuda em um CAPS da sua região com uma avaliação com um psiquiatra.

      Responder

  • Ana Paula

    diz:

    Meu irmão começou com esses sintomas,não sei o que fazer.

    Responder

    • Mônica

      diz:

      Olá Ana Paula diante de um surto ele precisa ser levado imediamente a um hospital, temos um ebook sobre o assunto que irá ajudá-la https://bit.ly/3SAfOZz

      Responder

  • Francisca Eline

    diz:

    Minha filha Maria Clara é autista, tem 14 anos , sabia ler e escrever, aos 12 anos conecou vê vultos , desde então tem surtos com agressividade, faz tratamento com psiquiatra e neuropediatra, gostaria de mais informações, como faço e o q fazer pra ajudá-la , diminuir as crises

    Responder

    • Mônica

      diz:

      Olá Francisca, ela faz terapia ocupacional? A TO ajuda os pacientes com autismo, mas é importante fazer com um profissional especializado

      Responder

  • Fabio Alcides monteiro

    diz:

    Olá minha mãe teve um surto psicótico, está tomando a medicação a cerca de 40 dias, respiridona,devo contar a ela ou não,por que ela não aceita, falei pra ela que esse remédio é circulação…fico na dúvida se conto ou não,ela faz perguntas direto, pra quê está tomando esse remédio? Sempre enrolo e desvio do assunto, só comento que é pra circulação…

    Responder

    • Mônica

      diz:

      Acreditamos que todos os pacientes têm direito a informação, mas aí depende do nível de consciência dela, por isso é melhor engajá-la no tratamento para não piorar o quadro.

      Responder

  • Thabata

    diz:

    Me chamo Thabata e tenho 21 anos. Tenho um irmão de 29 anos que saia muito para baladas a noite.. Um belo dia ele retornou de manhã pro condomínio que nós moramos e ele estava completamente alucinado, olhando pras plantas e não falava uma palavra se quer. Ele fuma maconha e tenho certeza que usava outro tipos de drogas alucinógenas também. Nesse dia em que ele saiu ele falou para uma amiga minha “Juju hoje vou mudar minha vida, vou ser a pessoa que sempre sonhei” e na manhã seguinte ele apareceu no condomínio quase sem roupa e completamente alucinado. Ele sempre foi iludido com esse mundo da fama, ser famoso, ser rico etc. Ele era maquiador e teve muito contato com esse mundo artístico, acredito que tenha sido um dos fatores que mexeu bastante com o psicológico dele. Desde então ele sempre tem surto, ele estava a dois anos sem surto, mas é só ele começar a sair p balada que tudo começa novamente, e normalmente os surtos são sempre próximos do aniversario dele, que foi agora no começo de novembro. Ele esta em surto hoje dia 23/11/2022, quebrou diversas coisas na casa da minha mãe, ela passou mal e ele chamou uma ambulância p ela dizendo que ela que tinha surto psicótico, fora que ele fala coisas completamente sem nexo e sempre tenta implicar com alguém! Fica a madrugada toda na rua, vai nos estabelecimentos come e sai sem pagar, um caos literalmente.. Uma vez encontramos ele no terminal sentado junto aos moradores de rua, e ele nunca faria isso.
    Minha família não tem um dia de paz, e ele não se importa nem em se tratar.

    Responder

    • Mônica

      diz:

      OLá, você já pensou em interná-lo? Você pode fazer internação involuntária para entender melhor o quadro dele, provavelmente consequência das drogas, mas seria melhor investigar. Entre em contato conosco (011) 98657-4262/(011) 99534-4287

      Responder

  • Marco Duarte

    diz:

    Olá boa noite eu me encontro na Bélgica,a minha namorada me escondeu a doença dela que penso que seja esquizofrenia,mas ela fala em depressão,acontece que fez um mês ela teve um surto psicótico no qual presenciais coisas bizarras ,ela foi internada numa clínica psiquiátrica aqui na Bélgica,no segundo dia na clínica ela saiu da crise e como tratamento ela foi melhorando ,veio para casa a tomar os medicamentos que receitaram passado uma semana ela sentiu dores de cabeça forte e fui com ela para o hospital chegando eu expliquei tudo o que tinha se passado,eu pensei que fosse excesso de medicamentos,então foi feito exames ao sangue ,tbem viram o lítio que estava baixo ,fizeram uma ressonância magnética mas estava tudo bem,lhe deram medicamento na veia ela melhorou veio para casa ,ela não dorme nada nem aqui nem na clínica,passado dois dias ela me pediu para voltar para a clínica , parecia ela que estava a pressentir outra crise ,fui levar ela na clínica e no mesmo dia fui ver ela mais tarde ,no outro dia me ligaram que ela entrou em crise ,faz 7 dias que ela continua com crise não diz coisas com coisas ,eu acho que os medicamentos não estão a fazer nada eu acho que está a agravar ,eu gostaria da vossa ajuda ela pelo o que soube já teve mais crises aí no Brasil,eu gostaria de saber qual o melhor tratamento e se é possível entrar em contato com alguém para me esclarecer algumas coisas se for por WhatsApp eu agradeço o tratamento queria dar aqui á psiquiátrica para ver se aqui na Bélgica tem esses medicamentos para tentar fazer esse tratamento visto o que ela receitou não está a resultar,por favor me ajudem quanto tempo a pessoa fica em surto psicótico quando volta a recuperar a melhoria real, muito obrigado e me desculpe
    Atentamente Marco Duarte

    Responder

  • Glauce

    diz:

    Olá, meu filho sente que está se sendo perseguido por pessoas que querem matá-lo e que
    não fará tratamento porque não está doente.
    Tem alguma unidade em Goiânia?

    Responder

    • Mônica

      diz:

      Olá Glauce não temos, só em São Paulo, mas recebemos pacientes de todos os lugares do país. Você pode levá-lo para uma consulta com um psiquiatra para analisar se é algo clínico que está afetando ou emocional. Ou entrar em contato conosco (011) 98657-4262 / (011) 99534-4287

      Responder

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