A avaliação do paciente é feita, como já mencionado, principalmente através da entrevista (anamnese). Esta, juntamente com a observação do paciente (exame do estado mental ou exame psíquico), serão as duas fontes principais da psicopatologia, e que permitirão a elaboração de um diagnóstico adequado. Aspectos que são observados nos pacientes, recursos para realização do diagnóstico em psiquiatria:
1) Postura geral (ativo; passivo);
2) Aspecto (roupas; uso de acessórios; higienização; dentes; odor; movimentos; posturas; gestos; estado nutricional…);
3) Atitudes Globais (afetada; arrogante; queixosa; manipuladora; não colaborativa; desinibida; indiferente; dramática; hostil; expansiva…);
4) Consciência (vigilância; obnubilação; torpor; coma – graus I a IV; delirium);
5) Atenção (diminuída: hipoprosexia; abolida: aprosexia; aumentada: hiperprosexia);
6) Orientação (espacial; temporal);
7) Sensopercepção (qualitativas – aumento; hiperestesia; diminuição: hipoestesia; quantitativas- ilusão; alucinação);
8) Memória (fixação e conservação);
9) Afeto (termo genérico, mas, em psiquiatria tem maior peso a avaliação do humor, ou estado de ânimo);
10) Pensamento (curso, forma e conteúdo dos pensamentos).
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Diretoria Clínica do Hospital Santa Mônica.